প্রারম্ভিক ভ্যাসেকটমি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা ত্বরান্বিত করতে পারে

- - এই নিবন্ধটি অনুলিপি করা হয়েছেমেডপেজেটোডে

মেনোপজের আগে উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যার উচ্চতর সম্ভাবনার সাথে জড়িত এবং কয়েক বছর পরে শারীরিক কার্যকারিতা হ্রাস করে, বিশেষত মহিলাদের মধ্যে যারা শল্যচিকিত্সার আগে আগে ছিলেন, একটি ক্রস-বিভাগীয় গবেষণায় দেখা গেছে।

একটি বয়সের সাথে মিলে যাওয়া গোষ্ঠীর তুলনায়, 46 বছরের কম বয়সী মহিলারা যাঁরা প্রিমেনোপসাল দ্বিপক্ষীয় ওওফোরেক্টোমি (পিবিও) সহ ননমিলিগ্যান্ট শর্তের জন্য বা হিস্টেরেক্টোমি-ব্যতীত ছয় মিনিটের ওয়াক টেস্টে কম ভাল পারফরম্যান্স ছাড়াই একটি বহিরাগত রোগী ক্লিনিকে প্রশাসিত এবং সম্ভবত আরও বেশি সম্ভাবনা ছিল এবং সম্ভবত আরও সম্ভবত ছিল দীর্ঘস্থায়ী শর্ত থাকতে:

হাঁপানি: বা 1.74 (95% সিআই 1.03-2.93)
বাত: বা 1.64 (95% সিআই 1.06-2.55)
বাধা স্লিপ অ্যাপনিয়া: বা 2.00 (95% সিআই 1.23-3.26)
ফ্র্যাকচার: বা 2.86 (95% সিআই 1.17-6.98)

"এই ফলাফলগুলি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য গড় জেনেটিক ঝুঁকিতে থাকা সৌম্য বা কোনও ডিম্বাশয়ের ইঙ্গিতযুক্ত মহিলাদের জন্য ওফোরেক্টমির সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী নেতিবাচক প্রভাবগুলিকে তুলে ধরে," ওয়েক ফরেস্ট ইউনিভার্সিটি স্কুলের এমডি, এমডি, পিএইচডি-র নেতৃত্বাধীন গবেষকরা উপসংহারে বলেছিলেন মেনোপজের একটি নিবন্ধে উইনস্টন-সালেম, এনসি-তে মেডিসিন। ডিম্বাশয় (পিবিও) এবং হিস্টেরেক্টোমি সহ্য করা উচিত কিনা তা বিবেচনা করার সময় এই ফলাফলগুলি গুরুত্বপূর্ণ।

মেনোপজ সোসাইটির মেডিকেল ডিরেক্টর এমবিএ, এমডি স্টেফানি ফাউবিয়ন বলেছেন, মায়ো ক্লিনিকের টিউবেক্টোমি এবং এজিং কোহর্ট স্টাডি -২ (এমওএ -২) উপর নির্ভর করে এমন অনুসন্ধানগুলি ক্লিনিশিয়ানদের তাদের অনুশীলনগুলি পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তার বিষয়টি নিশ্চিত করে।

"এটি কেবল বিদ্যমান সাহিত্যে যুক্ত করেছে যে অল্প বয়সে ডিম্বাশয় অপসারণ, বিশেষত 46 বছরের কম বয়সী, স্বাস্থ্যের দুর্বল ফলাফলের সাথে জড়িত," ফাবিয়ান আজ মেডপেজকে বলেছেন। " এই মুহুর্তে, আমি মনে করি আমাদের কেবল পদক্ষেপ নেওয়া দরকার। "

ফাউবিয়ন, যিনি মিনেসোটার রোচেস্টারের মেয়ো ক্লিনিকে সেন্টার ফর উইমেন হেলথের পরিচালকও রয়েছেন, তবে তিনি বর্তমান গবেষণায় জড়িত ছিলেন না, তিনি বলেছিলেন যে পরে বিবাহ করা (46 থেকে 49 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে মহিলারা) "এও নয়" ভাল ধারণা, ”গবেষণা অনুসারে। এই গোষ্ঠীতে, তাদের বয়সের সাথে মিলে যাওয়া সমবয়সীদের তুলনায় বাত এবং স্লিপ অ্যাপনিয়ার প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং পিবিও পুরো কোহোর্টে দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগের উচ্চতর প্রতিকূলতার দিকে পরিচালিত করেছিল।

পিবিও গ্রুপে, প্রায় 90 শতাংশও হিস্টেরেক্টোমি পেয়েছিল এবং 6 শতাংশের আগে হিস্টেরেক্টোমি ছিল; বয়সের সাথে মিলে যাওয়া রেফারেন্স গ্রুপে যেগুলি পিবিও হয় নি, 9 শতাংশের হিস্টেরেক্টোমি ছিল।

মেল্কে মেডপেজকে আজ বলেছিলেন যে হিস্টেরেক্টোমির সময় ডিম্বাশয় অপসারণ করা (মহিলাদের জন্য দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ অস্ত্রোপচার) মহিলাদের জন্য একটি সাধারণ অনুশীলন, কারণ এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি দূর করে।

"Histor তিহাসিকভাবে," মাইল্কে ব্যাখ্যা করেছেন, "এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে একবার জরায়ু সরানো হয়ে গেলে, আর পুনরুত্পাদন করার ক্ষমতা থাকবে না, এবং তাই ডিম্বাশয় অপসারণের প্রয়োজন হবে না।" যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে আরও বেশি গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রাকৃতিক মেনোপজের আগে উভয় ডিম্বাশয় অপসারণের ফলে দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি বা অন্যান্য রোগের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি থাকতে পারে।

যদি প্রাকৃতিক মেনোপজের আগে ডিম্বাশয়গুলি সরানো হয়, দুধ বলেছিল, এটি "দৃ strongly ়ভাবে প্রস্তাবিত" যে মহিলারা 50 বছর বয়স পর্যন্ত ইস্ট্রোজেন থেরাপিতে রয়েছেন।

গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে বর্তমান গবেষণায় পিবিওর একটি নথিভুক্ত ইতিহাস সহ মহিলাদের একটি বিস্তৃত শারীরিক মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, অন্যদিকে পিবিও এবং স্বাস্থ্যের ফলাফল সম্পর্কিত অন্যান্য গবেষণাগুলি মূলত মেডিকেল রেকর্ড থেকে প্রাপ্ত ফলাফলের প্যাসিভ সংগ্রহের উপর নির্ভর করেছে, "নির্দিষ্ট ডোমেনগুলি ক্যাপচার করতে ব্যর্থ হয়েছে" শারীরিক কার্যকারিতা বা বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ব্যবস্থাগুলির। "

অধ্যয়নের বিশদ

মিল্কে এবং সহকর্মীরা রচেস্টার এপিডেমিওলজি প্রকল্পের (REP) মেডিকেল রেকর্ড লিঙ্কেজ সিস্টেম এবং এমওএ -২ সমীক্ষা থেকে ডেটা ব্যবহার করেছিলেন, যা মিনেসোটার ওলমেস্টেড কাউন্টিতে মহিলাদের চিহ্নিত করেছিল, যারা 1988 এবং 2007 এর মধ্যে ননম্যালিগন্যান্ট অবস্থার জন্য পিবিওর সাথে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং যারা ছিলেন না ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য উচ্চ ঝুঁকি। এমওএ -২ এর অংশগ্রহণকারীদের একটি রেফারেন্স গ্রুপের সাথে তুলনা করা হয়েছিল যারা পিবিও পান না তাদের একটি রেফারেন্স গ্রুপের সাথে জুটিবদ্ধ ছিল যারা পিবিও পান না।

2018 হিসাবে, যখন মুখোমুখি অধ্যয়ন শুরু হয়েছিল, পিবিও এবং রেফারেন্স গ্রুপগুলির মধ্যে বেশিরভাগই এখনও বেঁচে ছিলেন (যথাক্রমে 91.6% এবং 93.1%)।

গবেষণা দলটি এমওএ -২ থেকে ২ 27৪ জন ইংরেজীভাষী মহিলাদের নিয়োগ করেছে যারা পিবিওর সাথে ব্যক্তিগতভাবে ফলোআপ করেছেন, ২২ বছর বয়সের পরে, ১ 16১ জন রোগী যাঁরা এই প্রক্রিয়াটি প্রথম দিকে (বয়স ৪)) (৫৯%) (৫৯%) এবং ১১৩ জন রোগী সহ করেছেন ডাব্লুএইচও প্রক্রিয়াটি দেরিতে (বয়স 46 থেকে 49) (41%) মধ্য দিয়ে গেছে।

অংশগ্রহণকারীদের তালিকাভুক্তিতে 55 বছর বা তার বেশি বয়সের হতে হয়েছিল এবং যদি প্যাথলজি তাদের পিবিওতে ম্যালিগেন্সি দেখায় বা বিগত 5 বছরে তাদের প্রতিনিধিতে দেখা না যায় তবে তা বাদ দেওয়া হয়েছিল। তাদের রেফারেন্স গ্রুপে 240 জন অংশগ্রহণকারীদের সাথে বয়সের মিল ছিল যাদের পিবিও নেই।

সামগ্রিকভাবে, মহিলাদের 67 67 বছর বয়স ছিল, 97% -99% সাদা ছিল এবং প্রায় 60% কখনও ধূমপান করেনি।

দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি মেডিকেল রেকর্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। পূর্বে উল্লিখিত সমিতিগুলির পাশাপাশি গবেষকরা পিবিও এবং ক্যান্সার, ডায়াবেটিস, ডিমেনশিয়া, হাইপারটেনশন, হাইপারলিপিডেমিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, কিডনি, থাইরয়েড, বা লিভার ডিজিজ, অস্টিওপোরোসিস বা ট্রান্সিয়েন্ট ইস্কেমিক আক্রমণগুলির মধ্যে কোনও সংযোগ খুঁজে পাননি।

শারীরিক পরীক্ষার মধ্যে শক্তি এবং গতিশীলতার ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত ছিল। বয়সের সাথে মিলে যাওয়া রেফারেন্স গ্রুপের সাথে তুলনা করে, যে মহিলারা পিবিওর মধ্য দিয়ে গিয়েছিলেন তাদের উচ্চতর থাইরয়েড/টেরোনভিকুলার ফ্যাট অনুপাত ছিল এবং 6 মিনিটের ওয়াক টেস্টে (-14 মিটার) খারাপভাবে অভিনয় করেছিলেন, যেখানে প্রাথমিক পিবিওর মধ্যে থাকা মহিলারা 6 মিনিটের উপর আরও ভাল পারফর্ম করেছেন ওয়াক টেস্ট (-18 মিটার)। দেরী পিবিও গ্রুপের মহিলাদের রেফারেন্স গ্রুপের সাথে তুলনা করে বেশি গড় শতাংশ ফ্যাট ভর, অ্যাপেন্ডিকুলার লিন ভর এবং মেরুদণ্ডের হাড়ের খনিজ ঘনত্ব ছিল।

মেল্কে এবং সহকর্মীরা উল্লেখ করেছেন যে অধ্যয়নটি ক্রস-বিভাগীয় হওয়ায় কার্যকারিতা অনুমান করা যায়নি এবং অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়নের পরামর্শ দেওয়া হয়। তারা আরও উল্লেখ করেছে যে গবেষণায় অংশ নেওয়া মহিলারা সাধারণ জনগণের চেয়ে স্বাস্থ্যকর হতে পারেন এবং অধ্যয়নের অন্যতম সীমাবদ্ধতা হিসাবে সাদাদের প্রাধান্যের দিকে ইঙ্গিত করেছিলেন।

হংকগুয়ান আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে যত্নশীল।

আরও হংকগান পণ্য দেখুন →https://www.hgcmedical.com/products/

যদি মেডিকেল কমসামেবলগুলির কোনও প্রয়োজন থাকে তবে দয়া করে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।

hongguanmedical@outlook.com